Esclerosis de Malformaciónes Vasculares Linfáticas – VenoLinfáticas – ArterioVenosas.

El sistema cardiovascular con su endotelio y perfil hormonal es considerado el órgano mas extenso del cuerpo. Presenta enfermedades como otros tejidos del tipo proliferativo con Tumores (Hemangiomas) y comunicaciones anormales (Malformaciones) entre sus estructuras vasculares de Sangre Arterial o Venosa o líquido Linfático.

Se presentan algunas imágenes de Abordaje Percutáneo para tratamiento de Malformación Linfática en la Cara en un niño. Se realiza tratamiento Mínimamente Invasívo con drenaje con técnica de Seldinger y esclerosis con lipiodol y etanol con Fistulografía para evitar extravasación o esclerosis no deseada mas allá de la lesión.

Se presentan algunas imágenes.

BIBLIOGRAFÍA.

1. Ethyl ester of iodized fatty acids of poppy seed oil

ULTRA FLUID

Mastering polymerization time 2. TRATAMIENTO DE MALFORMACIÓNES VASCULARES http://scielo.isciii.es/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1137-66272004000200011

Quimio – Embolizaciónes En Malignidad Hepática.

El tratamiento isquémico con Embolización de tumores supone una herramienta para el control del sangrado, del volumen tumoral y del dolor. Incluso como terapia puente mientras se logra el trasplante para el hepatocarcinoma.

Se cargan los dispositivos de Embolización con Medicamentos en este caso con Doxorrubicina para Terapia DebDox y otro Caso con Irinotecan para Metástasis De cáncer de Colon.

Se presentan algunas imágenes.

Caso 1 TACE DebDox.

Caso 2 Metástasis de Ca Colon Embolización TACE DEBIRI.

La enfermedad peritoneal persiste con muy pocas posibilidades de manejo.

BIBLIOGRAFÍA.

A multidisciplinary approach for peritoneal carcinomatosis and bilobar liver metastases from colorectal cancer: case report and review of the literature

World Journal of Surgical Oncology volume 13, Article number: 233 (2015)

Cochrane Base de Datos de Revisiones Sistemáticas

Cytoreductive surgery and hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) for peritoneal carcinomatosis in patients with colorectal cancer

Revisión sistemática Cochrane – Intervención – Protocolo Versión publicada: 14 abril 2010

Continuing education program: focus…

Hemostastic embolization in oncology

ALARA (Protección Radiológica)

ALARA significa: «As Low As Reasonably Achievable» es decir «tan bajo como sea razonablemente alcanzable». Este es uno de los principios básicos para establecer cualquier medida de seguridad radiológica.Los pacientes pediátricos oncológicos requieren multiples estudios, incluso invasivos por Radiología Intervencionista con guía de Imágenes Médicas. Se presenta una paciente con estudios no invasivos no concluyentes antecedente de disfunción de Puerto de Quimioterapia, solicitando venografía de Tórax en contexto de imposibilidad de Nuevo catéter de Quimioterapia por otra especialidad. Sospecha de oclusión venosa central. Se posiciona el equipo con referencia anatómica y con una sola adquisición se inyectan ambos lados se protege la glándula Tiroides y protección gonadal acorde al principio ALARA.

BIBLIOGRAFÍA.

1. AAPM Newsletter • Volume 40 No. 1
JANUARY | FEBRUARY 2015
Donald L. Miller, M.D.
David Schauer, Sc.D., CHP
THE ALARA PRINCIPLE IN MEDICAL IMAGING

2. STANDARDS OF PRACTICE
Adult and Pediatric Antibiotic Prophylaxis
during Vascular and IR Procedures: A
Society of Interventional Radiology
Practice Parameter Update Endorsed by
the Cardiovascular and Interventional
Radiological Society of Europe and the
Canadian Association for Interventional
Radiology
Monzer A. Chehab, MD, Avnesh S. Thakor, MD, PhD, Sheryl Tulin-Silver, MD,
Bairbre L. Connolly, MB, MCh, FRCPC, FRCSI, Anne Marie Cahill, MD, Thomas J. Ward, MD,
Siddharth A. Padia, MD, Maureen P. Kohi, MD, Mehran Midia, MD,
Gulraiz Chaudry, MBChB, FRCR, Joseph J. Gemmete, MD, Jason W. Mitchell, MD, MPH, MBA,
Lynn Brody, MD, John J. Crowley, MD, Manraj K.S. Heran, MD, Jeffrey L. Weinstein, MD,
Boris Nikolic, MD, MBA, Sean R. Dariushnia, MD, Alda L. Tam, MD, MBA, and
Aradhana M. Venkatesan, MD

3. ALARA RadioPedia

Intervencionismo en Trombosis Venosa Portal.

La trombosis venosa portal lleva a cambios patológicos como Várices y Sangrado Digestivo así como síndrome de malabsorción y ascitis. Tiene múltiples orígenes como infecciones en contexto de tromboflebitis séptica por apendicitis o abcesos o presentarse por enfermedad maligna de la región periampular sobre todo por cáncer de páncreas. Se presentan algunas imágenes de Abordaje Transhepático para portografía directa rama derecha instrumentación trombectomias y recanalización con angioplastia para tratamiento de ascitis malignidad multifactorial con trombosis porto mesentérica. Se presentan algunas imágenes.BIBLIOGRAFÍA.1. Interventional Treatment of Acute Portal Vein ThrombosisInterventionelle Therapie der akuten PfortaderthromboseAuthorsKarsten Wolter1, Georges Decker1, Daniel Kuetting1, Jonel Trebicka2, Steffen Manekeller3, Carsten Meyer1, Hans Schild1,Daniel Thomas1 Wolter K et al. Interventional Treatment of… Fortschr Röntgenstr 2018; 190: 740–7462.2. Nonsurgical Therapeutic Options in Portal VeinThrombosisMichael Schultheiß Dominik Bettinger Robert ThimmeDepartment of Medicine II, University Hospital Freiburg, Freiburg i.Br., Germany © 2014 S. Karger GmbH, Freiburg1662-6664/14/0306-0388

Ecografía de Piel Alta Resolución

Las lesiones dermatológicas tiene representación Ultrasonográfica o Ecografica. Enfermedades infeciosas como Abcesos Tumores o condiciones inflamatorias como la Hidradenitis Supurativa representan un nuevo escenario para el desarrollo tecnológico. Trasductores Lineales de alta Resolución mas de 15 MHz pueden ayudar en la caracterización de muchas condiciones, incluso pueden servir como guía de Imágenes Médicas por Radiología Intervencionista para procedimientos como drenajes e infiltraciones.

Se presentan algunas imágenes.

BIBLIOGRAFÍA.

1. Ultrasound In-Depth Characterization and Staging of
Hidradenitis Suppurativa
XIMENA WORTSMAN, MD,* CLAUDIA MORENO, MD,† ROSAMARY SOTO, MD,† JAVIER ARELLANO, MD,†
CARLO PEZO, MD,† AND JACOBO WORTSMAN, MD‡ 2013 by the American Society for Dermatologic Surgery, Inc. Published by Wiley Periodicals, Inc.
ISSN: 1076-0512 Dermatol Surg 2013;39:1835–1842 DOI: 10.1111/dsu.12329

2. Report
The clinical, biochemical, and ultrasonographic
characteristics of patients with hidradenitis suppurativa in
Northern Peninsular Malaysia: a multicenter study
Chai Har Loo1
, MRCP, Wooi Chiang Tan2
, AdvMDerm, Jyh Jong Tang3
, AdvMDerm, Yek
Huan Khor2
, AdvMDerm, Manimala T. Manikam4
, MBBS, Dyoi-E Low3
, MRCP, Kam Hong
Chan5
, MRAD, Kok Hoe Chan6
, MRAD, Yuen Mey Teoh7
, FRCR, Nurul Q. A. Sohot7
,
MMedRad, Min Moon Tang1
, AdvMDerm, and Lee Chin Chan2
, MMed ª 2018 The International Society of Dermatology doi: 10.1111/ijd.14210

3. Ecografía de la hidradenitis supurativa
A. Martorella,* y J.M. Segura Palaciosb
a Servicio de Dermatología, Hospital de Manises, Valencia, España
b Servicio de Dermatología, Hospital Costa del Sol, Marbella, Málaga, España $FWDV’HUPRVLÀOLRJU6XSO49

Punción Lumbar

El líquido cefalorraquídeo a veces requiere ser analizado en el contexto de pacientes con síndrome neurovascular o neurológico complejo, desde la fisiología del líquido puede presentarse alteraciones en la presión del líquido o mostrar compromisos por sangrado infección o tumor. Generalmente las punciones se realizan «a ciegas» con referencia anatómica pero en pacientes obesos o con alteraciones de la columna a veces se requiere el uso de guías de Imágenes Médicas por Radiología Intervencionista. Se presentan algunas imágenes.

Bibliografía

1 www.radiologyinfo.org/sp/info.cfm?pg=SpinalTap

2. Lumbar puncture under fluoroscopy guidance: a technical review
for radiologists Diagn Interv Radiol 2019; 25:144–156

3. Difficult Lumbar Puncture: Pitfalls and Tips from the Trenches
X P.A. Hudgins, X A.J. Fountain, X P.R. Chapman, and X L.M. Shah Jul 2017 www.ajnr.org

Linfoma Anaplásico de Células Grandes Asociado a Implantes mamarios.

Los implantes mamarios se usan con fines estéticos y reconstructivos posteriormente a cirugía de glándula mamaria en relación con cáncer del seno. Son dispositivos muy seguros que presentan mínimos riesgos que los pacientes deben conocer. Actualmente estamos ante una alerta de algunas marcas de implantes relacionados con un tipo de cancer poco comun, por lo cual esta indicado realizar controles periódicos. Se presentan algunas imágenes y artículos.

Procedimientos Intervencionistas en el seno operado con presencia de Prótesis.

BIBLIOGRAFÍA.

1. Linfoma anaplásico de células grandes asociado a implantes
mamarios. Importancia para el cirujano
Anaplastic large cell lymphoma associated with breast implants. Importance for the
surgeon
David Martínez-Ramos1
*, Laura Simón-Monterde2
, Consuelo Suelves-Piqueres1
, Raquel Queralt-Martí1
y
Manuel Laguna-Sastre1 CIRUGIA Y CIRUJANOS Artículo de revisión DOI: 10.24875/CIRU.18000314
2. Case 256: Breast Implant–associated Anaplastic
Large-Cell Lymphoma
Amanda M. Eisenberg, MD • Christine N. Eppelheimer, MD • Tamara A. Fulop, MD • Lisa L. Abramson, MDRadiology 2018; 288:624–629 • https://doi.org/10.1148/radiol.2018160440
3. Agencia Española de Medicamentos y Productos Sanitarios
AEMPS
Nota informativa
INFORMACIÓN SOBRE EL LINFOMA ANAPLÁSICO
DE CÉLULAS GRANDES ASOCIADO A IMPLANTES
DE MAMA
Fecha de publicación: 4 de abril de 2019

Filtros de Vena Cava Superior

Las trombosis extensas de los miembros superiores tambien revisten potencial embólico. Los tratamientos Intervencionistas Mínimamente Invasívos guiados con imágenes Médicas por Radiología Intervencionista como Trombectomía Angioplastia Stent requieren protección para evitar o limitar los Tromboembolismos al pulmón. Sobretodo en pacientes frágiles con poca reserva cardio pulmonar.

Se presentan algunas imágenes.

BIBLIOGRAFÍA.

Trabajo Master en Intervencionismo U de Z 2014.

1. What is the role of a superior vena cava (SVC) filter in the treatment of internal jugular (IJ) vein thrombosis?
Updated: Mar 26, 2018
Author: Dale K Mueller, MD; Chief Editor: Vincent Lopez Rowe, MD

2. J. vasc. bras. vol.12 no.3 Porto Alegre June/Sept. 2013
http://dx.doi.org/10.1590/jvb.2013.037
THERAPEUTIC CHALLENGE

Simultaneous placement of filters in inferior vena cava and superior vena cava

Matheus Bertanha2 http://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1677-54492013000300226&script=sci_arttext&tlng=en

3. Superior Vena Cava Filters
Kenneth D. Murphy, MD. Techniques in Vascular and Interventional Radiology, Vol 7, No 2 (June), 2004: pp 105-109

Trombectomía. Nueva Técnica Dispositivos conocidos.

Realizar trombectomía en los lechos vasculares a recanalizar representa muchas ventajas. Tales como disminuir o evitar la migración distal, aclarar la anatomía vascular oculta por la trombosis para dirigir la angioplastia lo que disminuye el tiempo de intervención. Con las nuevas tecnicas Mínimamente Invasívas Guiadas con Imágenes Médicas por Radiología Intervencionista se pueden abordar patologías Venosas Arteriales y FAV de Hemodialisis entre otros.Se presentan algunas imágenes.

BIBLIOGRAFÍA

1. Pharmacomechanical thrombectomy for iliofemoral deep vein thrombosis
Cochrane Systematic Review – Intervention Version published: 04 November 2016

https://doi.org/10.1002/14651858.CD011536.pub2

3. Percutaneous vascular interventions versus intravenous thrombolytic treatment for acute ischaemic stroke
Cochrane Systematic Review – Intervention Version published: 26 October 2018 see what’s new

https://doi.org/10.1002/14651858.CD009292.pub2

3. Prospective randomized comparison of surgical versus endovascular management of thrombosed dialysis access grafts.
Randomized controlled trial
Marston WA, et al. J Vasc Surg. 1997.

4. Percutaneous Thrombectomy Review Robert Morgan Eur Radiology 2002

Embolización en Trauma – Abordaje Radial

Está sedimentado en los grupos de trauma cuando un paciente presenta lesiones viscerales o fracturas relacionadas con sangrado abundante, la opción de manejo con Embolización Percutánea guiada con imágenes médicas por Radiología Intervencionista. Ya sea para estabilizar el paciente y controlar el sangrado como puente a cirugía o control total como medida salvadora. En general se prefiere el abordaje Arterial Femoral por la comodidad y la costumbre, pero en situaciones que involucran el anillo pélvico fracturado a veces este abordaje está prohibido. Por lo cual se accede a Arteria radial izquierda en Paciente diestro con guía Ecografíca Doppler Color Previa maniobra de Allen, con protección con perfusion continua con heparina y vasodilatador buscando preservar la integridad de la arteria.

Se presenta un caso.

BIBLIOGRAFÍA.

1. Embolization in Trauma: Principles
and Techniques
Jorge E. Lopera, M.D., F.S.I.R.1DOI: http://dx.doi.org/10.1055/s-0030-1247885.
ISSN 0739-9529.

2. Transcatheter
Embolization for
Trauma of the PelvisConcepts and techniques for a multidisciplinary treatment approach.
BY LUKE R. WILKINS, MD; JAIME ALL, MD; AND J. FRITZ ANGLE, MD ENDOVASCULAR TODAY SEPTEMBER 2014

3. Abstract No. 300
Initial experience with trans radial artery access for
management of high-grade splenic trauma at a
major metropolitan trauma center
R. Williams1, T. Murphy2, G. Kerwin1, C. Kuhlman3, S. Panah4, A. Rao5, M. Silverstein4, A. Zuckerman6
; 1Quantum Radiology, Marietta, GA; 2
N/A, Canton, GA; 3
Quantum Radiology Northwest, Kennesaw, GA; 4
N/A,
Atlanta, GA; 5
Quantum Radiology, Atlanta, GA; 6
N/A,
Marietta, GAJVIR ’ Scientific Session